Анестезиология. Мониторинг состояния, седации и контроль глубины анестезии с помощью BIS мониторов и сенсоров BIS.

На сегодняшний день анестезиология является той областью медицины, где требуется надежное оборудование, которое позволяет значительно сократить время, отведенное на помощь больному. Не напрасно отделения анестезиологии являются насыщенными оборудованием больше остальных. Современная анестезиология не представляется возможной без аппаратов, позволяющих наблюдать за артериальным давлением, дыханием и другими показателями жизнедеятельности. Следует заметить, что именно погрешности анестезиологии, чаще всего связанные с относительностью полученных данных, приводят к серьезным послеоперационным осложнениям. Увы, до сих пор в анестезиологии нередки случаи, когда наркоз оказывается неполным или пациент выходит из медикаментозного сна прежде, чем заканчивается оперативное вмешательство. Избежать этого позволяет аппарат, осуществляющий контроль глубины анестезии. Естественно, большинство проблем анестезиологии будет сведено к минимуму при использовании подобного оборудования. В основе действия аппарата, осуществляющего контроль глубины анестезии, лежит, так называемый, BIS мониторинг состояния пациента. Если ранее глубина наркоза оценивалась по показателям дыхания, сердцебиения и периферического давления, то BIS мониторинг в качестве основного показателя, отражающего контроль глубины анестезии, использует регистрацию сигналов центральной нервной системы. При этом нет необходимости в инвазивных процедурах, столь частых в анестезиологии v на кожу головы пациента накладываются электроды, а получаемые электросигналы, после обработки подаются в виде схем и графиков на экран монитора. Система предоставляет возможность достоверно наблюдать степень седации пациента, а значит и вести контроль глубины анестезии. Датчик или сенсор BIS модуля или монитора используется только один раз и, как правило, определенное количество таких датчиков входит в комплект поставки с системой. В продаже имеются различные сенсоры BIS модуля, отличающиеся по размерам (взрослые и детские). В идеале, сенсор BIS модуля должен быть той же фирмы, что и основной аппарат. На сегодняшний день BIS мониторинг успешно используется в анестезиологии в ведущих лечебных учреждениях России. Особая популярность этого аппарата в анестезиологии объяснима тем, что прибор чрезвычайно прост в эксплуатации. Ранее анестезиология не располагала столь достоверным показателем седации мозга. Налицо и экономическая выгода отделений анестезиологии v расход наркотического вещества значительно снижается - до 35%. Понижается и общий риск манипуляций в анестезиологии. Примечательно, что подобные системы используются не только в операционной анестезиологии, но и в интенсивной терапии, реанимациях, манипуляциях связанных с необходимостью введения седативных веществ.

Остеопороз. Остеоденситометрия и диагностика остеопороза.

Остеопороз v это достаточно серьезное заболевание костной ткани, выражающееся в снижении ее плотности и изменении архитектуры кости. В связи с увеличением заболеваемости остеопорозом, во всем мире возрастает актуальность своевременной диагностики остеопороза. У больных остеопорозом часто возникают переломы, трещины костей, причем ввиду нарушения архитектоники тканей при остеопорозе, срастание переломов имеет затяжное течение, иногда требует существенных затрат, приводит к инвалидизации. Легко представить, что ранняя, своевременная диагностика остеопороза позволила бы избежать таких неприятных последствий. Если раньше считалось, что остеопороз v заболевание людей пожилого возраста (сенильный остеопороз), то сейчас, к сожалению, остеопороз все чаще поражает молодых людей, даже детей. Часто от остеопороза страдают беременные. Причин остеопороза множество v и распространенная ныне гормональная терапия, и недостаточное питание, и неподвижный образ жизни. Влияет на частоту остеопороза и курение, и хронические заболевания органов ЖКТ. Нередко остеопороз развивается в постклимактерический период. Естественно, диагностика остеопороза должна проводиться при наличии факторов риска. Если при уже имеющемся остеопорозе часто используются рентгенологические методы исследования, то для скриннингового обследования на предмет выявления остеопороза предпочтительно использование УЗ методов. Остеоденситометрия v наиболее достоверный метод диагностики остеопороза, позволяющий выявить остеопороз на ранних стадиях и оценить риск перелома (наиболее частого осложнения остеопороза). Остеоденситометрия основана на изучении минеральной плотности кости, точнее, плотности кальция, как основного структурного элемента кости, уменьшающегося при остеопорозе. Остеоденситометрия может осуществляться посредством рентген-излучения, ультразвука или с применением изотопных методов. Конечно, наиболее безопасной для организма методикой выявления остеопороза является УЗ остеоденситометрия. Стандартными денситометрами, способными зарегистрировать незначительное снижение минеральной плотности тканей на ранних стадиях остеопороза считаются рентгеновские. Однако существуют современные модели УЗ аппаратов, используемых для обнаружения остеопороза, чувствительность которых не уступает рентгеновским методам, но которые в то же время позволяют проводить исследования при остеопорозе чаще, безопаснее. С помощью таких денситометров удобно не только оценивать динамику остеопороза и эффективность его лечения, но и выявлять ранние изменения костной ткани (начальные проявления остеопороза). Все же у УЗ денситометров есть определенные недостатки, например, исследование может проводиться только на пяточной кости. Известно, что уменьшение минерализации в других отделах скелета появляется при остеопорозе раньше. Уникальные в своем роде денситометры omnisense, разработанные компанией Sunlight (подразделением компании BeamMed Ltd), позволяют выявлять признаки остеопороза на других участках скелета, применяя при этом УЗ метод. Оmnisense широко известны в диагностической медицине как наиболее безопасные и точные денситометры, используемые для выявления остеопороза. Только omnisense по достоверности результатов сравнимы с рентгеновскими денситометрами. Согласно проведенным исследованиям, приборы omnisense абсолютно безопасны и могут применяться для выявления остеопороза у беременных женщин, кормящих, а также у детей в любом возрасте.

Остеопороз. Остеоденситометрия и диагностика остеопороза.

Остеопороз v это достаточно серьезное заболевание костной ткани, выражающееся в снижении ее плотности и изменении архитектуры кости. В связи с увеличением заболеваемости остеопорозом, во всем мире возрастает актуальность своевременной диагностики остеопороза. У больных остеопорозом часто возникают переломы, трещины костей, причем ввиду нарушения архитектоники тканей при остеопорозе, срастание переломов имеет затяжное течение, иногда требует существенных затрат, приводит к инвалидизации. Легко представить, что ранняя, своевременная диагностика остеопороза позволила бы избежать таких неприятных последствий. Если раньше считалось, что остеопороз v заболевание людей пожилого возраста (сенильный остеопороз), то сейчас, к сожалению, остеопороз все чаще поражает молодых людей, даже детей. Часто от остеопороза страдают беременные. Причин остеопороза множество v и распространенная ныне гормональная терапия, и недостаточное питание, и неподвижный образ жизни. Влияет на частоту остеопороза и курение, и хронические заболевания органов ЖКТ. Нередко остеопороз развивается в постклимактерический период. Естественно, диагностика остеопороза должна проводиться при наличии факторов риска. Если при уже имеющемся остеопорозе часто используются рентгенологические методы исследования, то для скриннингового обследования на предмет выявления остеопороза предпочтительно использование УЗ методов. Остеоденситометрия v наиболее достоверный метод диагностики остеопороза, позволяющий выявить остеопороз на ранних стадиях и оценить риск перелома (наиболее частого осложнения остеопороза). Остеоденситометрия основана на изучении минеральной плотности кости, точнее, плотности кальция, как основного структурного элемента кости, уменьшающегося при остеопорозе. Остеоденситометрия может осуществляться посредством рентген-излучения, ультразвука или с применением изотопных методов. Конечно, наиболее безопасной для организма методикой выявления остеопороза является УЗ остеоденситометрия. Стандартными денситометрами, способными зарегистрировать незначительное снижение минеральной плотности тканей на ранних стадиях остеопороза считаются рентгеновские. Однако существуют современные модели УЗ аппаратов, используемых для обнаружения остеопороза, чувствительность которых не уступает рентгеновским методам, но которые в то же время позволяют проводить исследования при остеопорозе чаще, безопаснее. С помощью таких денситометров удобно не только оценивать динамику остеопороза и эффективность его лечения, но и выявлять ранние изменения костной ткани (начальные проявления остеопороза). Все же у УЗ денситометров есть определенные недостатки, например, исследование может проводиться только на пяточной кости. Известно, что уменьшение минерализации в других отделах скелета появляется при остеопорозе раньше. Уникальные в своем роде денситометры omnisense, разработанные компанией Sunlight (подразделением компании BeamMed Ltd), позволяют выявлять признаки остеопороза на других участках скелета, применяя при этом УЗ метод. Оmnisense широко известны в диагностической медицине как наиболее безопасные и точные денситометры, используемые для выявления остеопороза. Только omnisense по достоверности результатов сравнимы с рентгеновскими денситометрами. Согласно проведенным исследованиям, приборы omnisense абсолютно безопасны и могут применяться для выявления остеопороза у беременных женщин, кормящих, а также у детей в любом возрасте.

Еще один аппарат, без которого не обходится ни одна поликлиника и ни один стационар v кардиограф. Кардиограф v это прибор, позволяющий регистрировать важнейшие показатели работы сердца v частоту сердцебиений, их регулярность, изменение размеров полостей сердца, нарушения проводимости сердечной мышцы. Принцип действия кардиографа основан на регистрации электрических импульсов и измерении их направления, амплитуды сигнала. Никакой специальной подготовки к исследованию не требуется. На кожу груди пациента и конечности накладываются электроды, которые подсоединены к анализирующему устройству. На сегодняшний момент наибольшую популярность в клинике завоевали компьютерные кардиографы, как одни из самых удобных в использовании, не требующие специальных навыков. Их показатели отвечают самым высоким стандартам качества, а скорость записи результатов составляет всего несколько секунд, что заметно снижает время исследования по сравнению с приборами предыдущего поколения. Кроме того, объем памяти компьютера кардиографа теперь позволяет хранить данные исследований большого количества пациентов и сравнивать их в динамике даже спустя длительное время. Характерной особенностью такого вида кардиографов является то, что при высоких технических возможностях прибор не теряет своей мобильности, благодаря портативному записывающему устройству, которое передает сигнал на компьютерную базу.

Задача главного врача, администратора диагностического центра v оснастить свое учреждение современной аппаратурой, обеспечивающей самую достоверную диагностику.

Традиционным и в то же время необходимым прибором является электрокардиограф, при помощи которого записываются электрические импульсы сердечной деятельности.

В каждом лечебно-профилактическом учреждении обязательно присутствует хотя бы самый простой электрокардиограф, в основу работы которого положено снятие электрических потенциалов с поверхности кожи больного в определенных участках тела. Давно прекрасно зарекомендовавшие себя аппараты ЭКГ не теряют актуальности в наши дни, а только совершенствуются.

Современный электрокардиограф, как правило, представляет собой записывающее устройство с панелью управления, электроды из пластика, жидкокристаллический монитор, провода заземления и кабель питания от электросети.

Некоторые электрокардиографы укомплектованы дополнительными аксессуарами, облегчающими работу медицинских работников и увеличивающих точность диагностических показателей (гель для ЭКГ, линейки, авторучки, бритвы, сумки для транспортировки прибора).

Стационарные электрокардиографы, предназначенные для рутинного обследования больных и здоровых людей, громоздки и тяжелы. Однако они имеют ряд преимуществ: снятие электрокардиограммы в любом количестве отведений, выведение записи, как на дисплее, так и на бумаге, связь электрокардиографа с компьютером и многое другое.

Более легкие и удобные, переносные электрокардиографы используются для записи ЭКГ у постели больного, на месте несчастного случая, в карете скорой помощи и т.д. Модель переносного электрокардиографа выбирается в зависимости от необходимости глубины диагностики.

Существуют модели электрокардиографов, рассчитанных на различное количество отведений v от 3 до 12. Ориентируясь на состояние пациента, необходимость обследования определенных функций сердца, врач предпочтет ту или иную модель.

Запись электрических импульсов сердца осуществляется электрокардиографом на специальной бумаге. Регистрация импульсов может быть одно- и многоканальной, что так же зависит от модели электрокардиографа. Бумага заряжается перед началом работы. В существующих на сегодняшний день электрокардиографах этот процесс не требует много времени и сил. Легкость в обращении обеспечивает быстроту проведения обследования.

Современные электрокардиографы оснащены различными видами защиты v от различных помех, действия дефибриллятора, влияния искусственного водителя ритма. Память такого электрокардиографа позволяет сохранять несколько последних записей и выводить их на экран.

У некоторых электрокардиографов существуют дополнительные назначения v Lфункция ритма¦, позволяющая оперативно выявить нарушения сердечного ритма, копирование ЭКГ, передача данных на основной компьютер, интерпретация данных обследования.

Однако, приобретая аппараты ЭКГ в наше время, потребители ориентируются на прогрессивность программного обеспечения, удобство интерфейса и эстетику дизайна.

В процессе диагностики заболеваний сердца и сосудов используются не только различные электрокардиографы, показывающие работу сердца в покое.

Еще один аппарат, без которого не обходится ни одна поликлиника и ни один стационар v кардиограф. Кардиограф v это прибор, позволяющий регистрировать важнейшие показатели работы сердца v частоту сердцебиений, их регулярность, изменение размеров полостей сердца, нарушения проводимости сердечной мышцы. Принцип действия кардиографа основан на регистрации электрических импульсов и измерении их направления, амплитуды сигнала. Никакой специальной подготовки к исследованию не требуется. На кожу груди пациента и конечности накладываются электроды, которые подсоединены к анализирующему устройству. На сегодняшний момент наибольшую популярность в клинике завоевали компьютерные кардиографы, как одни из самых удобных в использовании, не требующие специальных навыков. Их показатели отвечают самым высоким стандартам качества, а скорость записи результатов составляет всего несколько секунд, что заметно снижает время исследования по сравнению с приборами предыдущего поколения. Кроме того, объем памяти компьютера кардиографа теперь позволяет хранить данные исследований большого количества пациентов и сравнивать их в динамике даже спустя длительное время. Характерной особенностью такого вида кардиографов является то, что при высоких технических возможностях прибор не теряет своей мобильности, благодаря портативному записывающему устройству, которое передает сигнал на компьютерную базу.

Задача главного врача, администратора диагностического центра v оснастить свое учреждение современной аппаратурой, обеспечивающей самую достоверную диагностику.

Традиционным и в то же время необходимым прибором является электрокардиограф, при помощи которого записываются электрические импульсы сердечной деятельности.

В каждом лечебно-профилактическом учреждении обязательно присутствует хотя бы самый простой электрокардиограф, в основу работы которого положено снятие электрических потенциалов с поверхности кожи больного в определенных участках тела. Давно прекрасно зарекомендовавшие себя аппараты ЭКГ не теряют актуальности в наши дни, а только совершенствуются.

Современный электрокардиограф, как правило, представляет собой записывающее устройство с панелью управления, электроды из пластика, жидкокристаллический монитор, провода заземления и кабель питания от электросети.

Некоторые электрокардиографы укомплектованы дополнительными аксессуарами, облегчающими работу медицинских работников и увеличивающих точность диагностических показателей (гель для ЭКГ, линейки, авторучки, бритвы, сумки для транспортировки прибора).

Стационарные электрокардиографы, предназначенные для рутинного обследования больных и здоровых людей, громоздки и тяжелы. Однако они имеют ряд преимуществ: снятие электрокардиограммы в любом количестве отведений, выведение записи, как на дисплее, так и на бумаге, связь электрокардиографа с компьютером и многое другое.

Более легкие и удобные, переносные электрокардиографы используются для записи ЭКГ у постели больного, на месте несчастного случая, в карете скорой помощи и т.д. Модель переносного электрокардиографа выбирается в зависимости от необходимости глубины диагностики.

Существуют модели электрокардиографов, рассчитанных на различное количество отведений v от 3 до 12. Ориентируясь на состояние пациента, необходимость обследования определенных функций сердца, врач предпочтет ту или иную модель.

Запись электрических импульсов сердца осуществляется электрокардиографом на специальной бумаге. Регистрация импульсов может быть одно- и многоканальной, что так же зависит от модели электрокардиографа. Бумага заряжается перед началом работы. В существующих на сегодняшний день электрокардиографах этот процесс не требует много времени и сил. Легкость в обращении обеспечивает быстроту проведения обследования.

Современные электрокардиографы оснащены различными видами защиты v от различных помех, действия дефибриллятора, влияния искусственного водителя ритма. Память такого электрокардиографа позволяет сохранять несколько последних записей и выводить их на экран.

У некоторых электрокардиографов существуют дополнительные назначения v Lфункция ритма¦, позволяющая оперативно выявить нарушения сердечного ритма, копирование ЭКГ, передача данных на основной компьютер, интерпретация данных обследования.

Однако, приобретая аппараты ЭКГ в наше время, потребители ориентируются на прогрессивность программного обеспечения, удобство интерфейса и эстетику дизайна.

В процессе диагностики заболеваний сердца и сосудов используются не только различные электрокардиографы, показывающие работу сердца в покое.

Говоря о современном медицинском оснащении нельзя не упомянуть аппараты ЭЭГ, которые используются для исследования активности центральной нервной системы. Аппараты ЭЭГ (электроэнцефалографии) регистрируют электрическую активность мозговых структур. Сигнал улавливается с помощью датчиков, расположенных на коже головы пациента. Анализ полученных результатов позволяет выявить нарушения деятельности головного мозга. Часто аппараты ЭЭГ применяются в неврологии, нейрохирургии, реанимации. Актуально также их использование в приемных отделениях, когда требуется немедленная дифференциальная диагностика состояния. Современные медицинские технологии предлагают огромный выбор видов аппаратов ЭЭГ. Мобильные, переносные приборы, которые могут использоваться для диагностики состояния лежачих, нетранспортабельных больных и при одновременной эксплуатации прибора в нескольких отделениях. Стационарные, но обладающие большими техническими возможностям (возможностью проведения анализа графика и вывода результатов на экран монитора, хранения полученной информации, распечатки отдельных участков записи, сопровождение записи ЭЭГ звуковым сигналом и др) аппараты на базе компьютерных устройств.

Головной мозг для человека так же важен, как и сердце. Поэтому для диагностического учреждения важно иметь аппаратуру для исследования работы мозга.

Аппарат энцефалограф записывает электрические импульсы головного мозга. Электроэнцефалография важна в неврологии, психиатрии, при черепно-мозговых травмах.

Запись, произведенная с помощью энцефалографа, позволяет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение больному.

Современный энцефалограф v это система, включающая в себя прибор регистрации биопотенциалов мозга, электроды и компьютер со специальным ПО. В комплект с энцефалографом входят также приборы и системы для фото- и фоностимуляции.

На электрическом энцефалографе проводят исследование по 16 каналам. Обследование с помощью энцефалографа безболезненно и не требует предварительной подготовки.

При выборе аппарата важное внимание следует уделить программному обеспечению, а также комплектации всех компонентов для диагностического процесса.

Говоря о современном медицинском оснащении нельзя не упомянуть аппараты ЭЭГ, которые используются для исследования активности центральной нервной системы. Аппараты ЭЭГ (электроэнцефалографии) регистрируют электрическую активность мозговых структур. Сигнал улавливается с помощью датчиков, расположенных на коже головы пациента. Анализ полученных результатов позволяет выявить нарушения деятельности головного мозга. Часто аппараты ЭЭГ применяются в неврологии, нейрохирургии, реанимации. Актуально также их использование в приемных отделениях, когда требуется немедленная дифференциальная диагностика состояния. Современные медицинские технологии предлагают огромный выбор видов аппаратов ЭЭГ. Мобильные, переносные приборы, которые могут использоваться для диагностики состояния лежачих, нетранспортабельных больных и при одновременной эксплуатации прибора в нескольких отделениях. Стационарные, но обладающие большими техническими возможностям (возможностью проведения анализа графика и вывода результатов на экран монитора, хранения полученной информации, распечатки отдельных участков записи, сопровождение записи ЭЭГ звуковым сигналом и др) аппараты на базе компьютерных устройств.

Головной мозг для человека так же важен, как и сердце. Поэтому для диагностического учреждения важно иметь аппаратуру для исследования работы мозга.

Аппарат энцефалограф записывает электрические импульсы головного мозга. Электроэнцефалография важна в неврологии, психиатрии, при черепно-мозговых травмах.

Запись, произведенная с помощью энцефалографа, позволяет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение больному.

Современный энцефалограф v это система, включающая в себя прибор регистрации биопотенциалов мозга, электроды и компьютер со специальным ПО. В комплект с энцефалографом входят также приборы и системы для фото- и фоностимуляции.

На электрическом энцефалографе проводят исследование по 16 каналам. Обследование с помощью энцефалографа безболезненно и не требует предварительной подготовки.

При выборе аппарата важное внимание следует уделить программному обеспечению, а также комплектации всех компонентов для диагностического процесса.

Говоря о современном медицинском оснащении нельзя не упомянуть аппараты ЭЭГ, которые используются для исследования активности центральной нервной системы. Аппараты ЭЭГ (электроэнцефалографии) регистрируют электрическую активность мозговых структур. Сигнал улавливается с помощью датчиков, расположенных на коже головы пациента. Анализ полученных результатов позволяет выявить нарушения деятельности головного мозга. Часто аппараты ЭЭГ применяются в неврологии, нейрохирургии, реанимации. Актуально также их использование в приемных отделениях, когда требуется немедленная дифференциальная диагностика состояния. Современные медицинские технологии предлагают огромный выбор видов аппаратов ЭЭГ. Мобильные, переносные приборы, которые могут использоваться для диагностики состояния лежачих, нетранспортабельных больных и при одновременной эксплуатации прибора в нескольких отделениях. Стационарные, но обладающие большими техническими возможностям (возможностью проведения анализа графика и вывода результатов на экран монитора, хранения полученной информации, распечатки отдельных участков записи, сопровождение записи ЭЭГ звуковым сигналом и др) аппараты на базе компьютерных устройств.

Головной мозг для человека так же важен, как и сердце. Поэтому для диагностического учреждения важно иметь аппаратуру для исследования работы мозга.

Аппарат энцефалограф записывает электрические импульсы головного мозга. Электроэнцефалография важна в неврологии, психиатрии, при черепно-мозговых травмах.

Запись, произведенная с помощью энцефалографа, позволяет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение больному.

Современный энцефалограф v это система, включающая в себя прибор регистрации биопотенциалов мозга, электроды и компьютер со специальным ПО. В комплект с энцефалографом входят также приборы и системы для фото- и фоностимуляции.

На электрическом энцефалографе проводят исследование по 16 каналам. Обследование с помощью энцефалографа безболезненно и не требует предварительной подготовки.

При выборе аппарата важное внимание следует уделить программному обеспечению, а также комплектации всех компонентов для диагностического процесса.

Говоря о современном медицинском оснащении нельзя не упомянуть аппараты ЭЭГ, которые используются для исследования активности центральной нервной системы. Аппараты ЭЭГ (электроэнцефалографии) регистрируют электрическую активность мозговых структур. Сигнал улавливается с помощью датчиков, расположенных на коже головы пациента. Анализ полученных результатов позволяет выявить нарушения деятельности головного мозга. Часто аппараты ЭЭГ применяются в неврологии, нейрохирургии, реанимации. Актуально также их использование в приемных отделениях, когда требуется немедленная дифференциальная диагностика состояния. Современные медицинские технологии предлагают огромный выбор видов аппаратов ЭЭГ. Мобильные, переносные приборы, которые могут использоваться для диагностики состояния лежачих, нетранспортабельных больных и при одновременной эксплуатации прибора в нескольких отделениях. Стационарные, но обладающие большими техническими возможностям (возможностью проведения анализа графика и вывода результатов на экран монитора, хранения полученной информации, распечатки отдельных участков записи, сопровождение записи ЭЭГ звуковым сигналом и др) аппараты на базе компьютерных устройств.

Головной мозг для человека так же важен, как и сердце. Поэтому для диагностического учреждения важно иметь аппаратуру для исследования работы мозга.

Аппарат энцефалограф записывает электрические импульсы головного мозга. Электроэнцефалография важна в неврологии, психиатрии, при черепно-мозговых травмах.

Запись, произведенная с помощью энцефалографа, позволяет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение больному.

Современный энцефалограф v это система, включающая в себя прибор регистрации биопотенциалов мозга, электроды и компьютер со специальным ПО. В комплект с энцефалографом входят также приборы и системы для фото- и фоностимуляции.

На электрическом энцефалографе проводят исследование по 16 каналам. Обследование с помощью энцефалографа безболезненно и не требует предварительной подготовки.

При выборе аппарата важное внимание следует уделить программному обеспечению, а также комплектации всех компонентов для диагностического процесса.